Форма выпуска и состав

Ультравист представлен в виде раствора для инъекций: это прозрачная жидкость, не содержащая посторонних частиц. Доступен в различных концентрациях: 240 мг/мл в стеклянных флаконах по 10 или 50 мл, в упаковке по 10 флаконов; 300 мг/мл в стеклянных флаконах объемом 10, 20, 50, 100 или 200 мл, также по 10 флаконов в упаковке; 500 мл в упаковке по 8 флаконов; 100 или 150 мл в пластиковых картриджах, по 5 картриджей в картонных упаковках, в упаковке по 2 упаковки; 370 мг/мл в стеклянных флаконах по 30, 50, 100 или 200 мл, в упаковке по 10 флаконов; 500 мл в упаковке по 8 флаконов; 100 или 150 мл в пластиковых картриджах, по 5 картриджей в картонных упаковках, в упаковке по 2 упаковки, а также инструкция по применению Ультрависта.

Активным компонентом является йопромид, который в 1 мл раствора может содержать:

• 499 мг (в пересчете на йод – 240 мг): осмоляльность – 0,48 осм/кг Н2О при 37 °C, вязкость – 4,9 мПа x с или 2,8 мПа x с при 20 °C или 37 °C соответственно, плотность – 1263 мг/мл или 1255 мг/мл при 20 °C или 37 °C соответственно, рН (кислотность) – 6,5–8;
• 623 мг (в пересчете на йод – 300 мг): осмоляльность – 0,59 осм/кг Н2О при 37 °C, вязкость – 8,9 мПа x с или 4,7 мПа x с при 20 °C или 37 °C соответственно, плотность – 1328 мг/мл или 1322 мг/мл при 20 °C или 37 °C соответственно, рН – 6,5–8;
• 769 мг (в пересчете на йод – 370 мг): осмоляльность – 0,77 осм/кг Н2О при 37 °C, вязкость – 22 мПа x с или 10 мПа x с при 20 °C или 37 °C соответственно, плотность – 1409 мг/мл или 1399 мг/мл при 20 °C или 37 °C соответственно, рН – 6,5–8.

Состав вспомогательных веществ включает: натрия кальция эдетат, 10% хлористоводородную кислоту, трометамол и воду для инъекций.

Врачи отмечают, что Ультравист, как контрастное вещество, зарекомендовал себя в диагностической радиологии благодаря своей высокой эффективности и безопасности. Специалисты подчеркивают, что его использование позволяет значительно улучшить качество визуализации органов и тканей, что, в свою очередь, способствует более точной диагностике различных заболеваний.

Медики также акцентируют внимание на том, что Ультравист имеет низкий уровень побочных эффектов, что делает его предпочтительным выбором для пациентов с повышенной чувствительностью к контрастным веществам. Однако врачи рекомендуют тщательно оценивать состояние здоровья каждого пациента перед применением, чтобы минимизировать риски. В целом, Ультравист считается надежным инструментом в руках опытных специалистов, что подтверждается положительными отзывами и клиническими результатами.

Для чего нужен контраст в КТ?

Фармакологические свойства

Характеристика	Описание	Примечание
Действующее вещество	Изопропамид йодид	Контрастное вещество для рентгенологических исследований
Форма выпуска	Раствор для инъекций	Вводится внутривенно
Показания к применению	КТ, МРТ, ангиография, урография	Используется для визуализации органов и сосудов
Противопоказания	Тяжелая почечная недостаточность, аллергия на йод, беременность	Важно учитывать перед применением
Побочные эффекты	Тошнота, рвота, головная боль, аллергические реакции	Обычно легкие и преходящие
Механизм действия	Повышает контрастность тканей за счет поглощения рентгеновских лучей	Улучшает видимость структур на снимках
Выведение из организма	Почками	Быстро выводится из организма
Хранение	В защищенном от света месте при температуре не выше 25°C	Соблюдение условий хранения важно для эффективности

Фармакодинамика

Ультравист – это неионизированный трийодированный рентгеноконтрастный препарат с низкой молекулярной массой, который используется для проведения диагностических исследований. После введения раствора контрастность изображения увеличивается благодаря способности йода поглощать рентгеновские лучи.

Ультравист — это контрастное вещество, которое активно используется в медицинской визуализации, особенно в рентгенографии и компьютерной томографии. Многие пациенты отмечают, что процедура с использованием Ультрависта проходит достаточно комфортно, и они не испытывают значительного дискомфорта. В отзывах часто упоминается, что препарат быстро выводится из организма, что также является важным фактором для людей, заботящихся о своем здоровье. Однако некоторые пользователи сообщают о легких побочных эффектах, таких как тошнота или аллергические реакции, что подчеркивает необходимость предварительной консультации с врачом. В целом, Ультравист получает положительные оценки за свою эффективность и безопасность, что делает его популярным выбором среди медицинских специалистов.

Если вам назначили КТ с контрастированием

Фармакокинетика

После введения раствора йопромида наблюдается быстрое распределение вещества в межклеточном пространстве.

Период полувыведения (T1/2) в фазе распределения составляет 3 минуты.

Связывание йода с белками плазмы при концентрации 1,2 мг/мл варьирует от 0,7% до 1,1%. Йопромид не проникает через неповрежденный гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), однако возможно его минимальное проникновение через плацентарный барьер.

Исследования показали, что после болюсного внутривенного введения раствора с содержанием 300 мг/мл йода, через 1–5 минут в плазме крови фиксируется 22–34% от введенной дозы. При введении под мозговые оболочки максимальная концентрация (Cmax) йода в плазме достигается через 228 минут и составляет 4,5% от первоначальной дозы.

Метаболиты йопромида не были выявлены.

При нормальной функции почек T1/2 составляет примерно 120 минут, независимо от объема введенного препарата. При использовании Ультрависта в диагностических дозах выведение из организма происходит через клубочковую фильтрацию. В течение 30 минут после введения раствора через почки выводится около 18% от введенной дозы, через 180 минут – 60%, а через сутки – 92%. Общий клиренс при введении раствора с содержанием 150 мг/мл йода составляет 110 мл/мин, а при 370 мг/мл – 103 мл/мин.

После применения препарата для поясничной миелографии его почти полное выведение происходит в течение трех дней.

При терминальной стадии почечной недостаточности для удаления неионных контрастных средств может быть использован диализ.

Нарушения функции печени не оказывают влияния на выведение препарата.

Показания к применению

Ультравист применяется исключительно для повышения контрастности изображений в ходе различных диагностических процедур, таких как компьютерная томография (КТ), эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХП), внутривенная урография, артрография, артериография и венография, включая внутривенную или внутриартериальную цифровую субтракционную ангиографию (ЦСА), а также для исследований других полостей организма.

Кроме того, раствор для инъекций с содержанием 240 мг/мл йода используется для анализа субарахноидального пространства.

Раствор, содержащий 370 мг йода на 1 мл, имеет особые преимущества при проведении ангиокардиографии.

Для исследований субарахноидального пространства не рекомендуется применять растворы с концентрацией йода 300 мг/мл или 370 мг/мл.

UltraVix: Soluția eficientă pentru sănătatea articulațiilor și spatelui

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к использованию Ультрависта не существует.

Тем не менее, при всех способах введения контрастного препарата необходимо проявлять осторожность при обследовании пациентов с нарушениями функции щитовидной железы, в период беременности и грудного вскармливания, а также у пожилых людей, при тяжелых клинических состояниях и повышенной чувствительности к компонентам препарата (особенно при наличии серьезных сердечно-сосудистых заболеваний). Особое внимание следует уделить внутривенному введению.

При внутривенном введении контрастного вещества необходимо особенно внимательно относиться к пациентам с такими заболеваниями и состояниями:

• Поражение почек: нефротоксичность (временное нарушение функции почек, которое может возникнуть при использовании йопромида); в редких случаях – острая почечная недостаточность (факторы риска включают дегидратацию, предшествующую почечную недостаточность, сахарный диабет, множественную миелому или парапротеинемию, введение больших и/или повторных доз Ультрависта);
• Сердечно-сосудистые заболевания: тяжелые болезни сердца или выраженное поражение коронарных артерий (повышенный риск значительных нарушений гемодинамики и аритмий), заболевания клапанов сердца и легочная гипертензия (вероятность серьезных гемодинамических нарушений), сердечная недостаточность (риск отека легких), ишемические изменения на электрокардиограмме (ЭКГ) и тяжелые формы аритмий, особенно у пожилых людей или при наличии кардиальной патологии в анамнезе;
• Заболевания центральной нервной системы (ЦНС): судороги в анамнезе или заболевания ЦНС (повышенный риск неврологических осложнений или судорог);
• Феохромоцитома: существует риск гипертензивного криза, поэтому рекомендуется проводить премедикацию альфа-адреноблокаторами;
• Аутоиммунные заболевания: риск возникновения тяжелых форм васкулита или синдрома, схожего с синдромом Стивенса – Джонсона;
• Миастения: введение препарата может усугубить симптомы миастении;
• Острая или хроническая форма алкоголизма: высокий риск реакций со стороны ЦНС из-за увеличенной проницаемости гематоэнцефалического барьера и облегченного проникновения йопромида в мозговую ткань.

С осторожностью следует применять Ультравист для введения под оболочки мозга у пациентов с судорогами в анамнезе (из-за высокой вероятности возникновения судорог).

При проведении гистеросальпингографии противопоказанием является наличие беременности.

Также стоит учитывать, что при эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХП) или гистеросальпингографии у пациентов с воспалением желчных протоков или маточных труб возрастает риск нежелательных реакций после процедуры.

Ультравист, инструкция по применению: способ и дозировка

Раствор для инъекций предназначен для внутривенного и подкожного введения.

Перед проведением процедуры необходимо подогреть раствор до температуры тела.

Не следует вводить раствор, если при осмотре флакона обнаружены повреждения, значительные изменения цвета (молокоподобное помутнение), а также видимые частицы в виде осадка или кристаллической взвеси.

Введение контрастного вещества должно осуществляться с использованием автоматического инжектора или других специализированных инструментов, обеспечивая стерильность. Препарат следует набирать в шприц или инфузомат непосредственно перед введением.

Для прокола резиновой пробки флакона и набора раствора рекомендуется использовать канюли с длинными наконечниками диаметром не более 18 G (шкала Гейджа). Оптимально применять маркированные канюли с боковым отверстием типа Nocore-Admix. Разрешается делать только один прокол пробки, что минимизирует попадание микрочастиц из пробки в раствор.

Флаконы объемом 200 и 500 мл предназначены исключительно для внутрисосудистого введения. После вскрытия флакона раствор можно использовать в течение 10 часов.

Раствор в картриджах следует применять строго в соответствии с инструкциями, прилагаемыми к оборудованию. Неиспользованный остаток раствора в флаконе или картридже подлежит утилизации.

Подкожное введение контрастного вещества рекомендуется проводить пациенту в положении лежа.

Дозировка определяется с учетом возраста, веса пациента, клинической задачи, методики исследования и используемого оборудования.

При общем тяжелом состоянии пациента или наличии выраженной почечной и/или сердечно-сосудистой недостаточности следует использовать минимально эффективную дозу. Таким пациентам рекомендуется тщательно контролировать функцию почек в течение как минимум трех дней после процедуры.

Между отдельными введениями препарата необходимо делать перерыв, чтобы дать организму время для выведения жидкости из интерстициального пространства и нормализации повышенной осмоляльности сыворотки.

Если общая доза превышает 300–350 мл у взрослых, следует дополнительно вводить воду или электролиты.

Рекомендуемая дозировка для однократной инъекции при стандартной ангиографии у пациентов среднего возраста с весом 70 кг:

• ангиография дуги аорты: йод 300 мг/мл – 50–80 мл;
• брюшная аортография: йод 300 мг/мл – 40–60 мл;
• грудная аортография: йод 300 мг/мл или 370 мг/мл – 50–80 мл;
• ангиокардиография желудочков сердца: йод 370 мг/мл – 40–60 мл;
• селективная ангиография: йод 300 мг/мл – 6–15 мл;
• коронарная ангиография: йод 370 мг/мл – 5–8 мл;
• артериография нижних конечностей: йод 300 мг/мл – 20–30 мл;
• артериография верхних конечностей: йод 300 мг/мл – 8–12 мл;
• венография верхних конечностей: йод 240 мг/мл – 50–60 мл, 300 мг/мл – 15–30 мл;
• венография нижних конечностей: йод 240 мг/мл – 50–80 мл, 300 мг/мл – 30–60 мл.

Для проведения цифровой субтракционной ангиографии (ЦСА) крупных сосудов у взрослых используется 30–60 мл раствора с концентрацией йода 300 мг/мл или 370 мг/мл. Препарат вводится в локтевую вену болюсно со скоростью 8–12 мл в секунду или через катетер в полую вену со скоростью 10–20 мл в секунду. Для уменьшения времени контакта стенки вены с контрастным веществом рекомендуется быстрое болюсное введение изотонического раствора хлорида натрия сразу после введения Ультрависта.

При проведении внутриартериальной ЦСА следует использовать более низкую концентрацию раствора и меньшие дозы по сравнению с обычной ангиографией.

Для компьютерной томографии раствор желательно вводить в вену болюсно с помощью автоматического инжектора. При медленном сканировании, чтобы обеспечить относительно постоянную концентрацию йода в крови, около половины дозы следует вводить болюсно, а оставшуюся часть – в течение 120–360 секунд.

Одна задержка дыхания при спиральной и многослойной КТ позволяет получить большой объем данных. Оптимальный диагностический эффект достигается при использовании автоматического инжектора и тщательном контроле времени от начала введения раствора до начала сканирования.

Рекомендуемая дозировка для КТ черепа у взрослых:

• йод 240 мг/мл: 1–2,5 мл на 1 кг веса тела;
• йод 300 мг/мл: 1–2 мл на 1 кг веса тела;
• йод 370 мг/мл: 1–1,5 мл на 1 кг веса тела.

Рекомендуемая дозировка для внутривенной урографии с учетом возраста пациента:

• новорожденные (до 1 месяца): 1200 мг йода на 1 кг веса тела, что соответствует 5 мл при концентрации йода 240 мг/мл, 4 мл – 300 мг/мл, 3,2 мл – 370 мг/мл;
• от 1 месяца до 2 лет: 1000 мг йода на 1 кг веса тела, что соответствует 4,2 мл при 240 мг/мл, 3 мл – 300 мг/мл, 2,7 мл – 370 мг/мл;
• от 2 до 11 лет: 500 мг йода на 1 кг веса тела, что соответствует 2,1 мл при 240 мг/мл, 1,5 мл – 300 мг/мл, 1,4 мл – 370 мг/мл;
• старше 11 лет и взрослые: 300 мг йода на 1 кг веса тела, что соответствует 1,3 мл при 240 мг/мл, 1 мл – 300 мг/мл, 0,8 мл – 370 мг/мл.

В некоторых случаях у взрослых пациентов допускается увеличение указанных доз.

После начала введения Ультрависта снимки следует выполнять в следующие сроки:

• паренхима почек: 3–5 минут для раствора с концентрацией йода 300 мг/мл и 370 мг/мл, 5–10 минут для раствора с концентрацией йода 240 мг/мл (при введении в течение 1–2 минут);
• визуализация системы почечных лоханок и мочеточников: 8–15 минут для раствора с концентрацией йода 300 мг/мл и 370 мг/мл, 12–20 минут для раствора с концентрацией йода 240 мг/мл (при введении в течение 1–2 минут).

Необходимо учитывать, что чем моложе пациент, тем раньше следует делать снимок. У пациентов с нарушенной функцией почек, новорожденных и грудных детей выполнение снимка в более поздние сроки может улучшить визуализацию мочевыводящего тракта.

Введение под мозговые оболочки желательно проводить под рентгеноскопическим контролем с использованием оборудования, позволяющего регистрировать изображение во всех проекциях, не меняя положения пациента.

Рекомендуемая дозировка для миелографии составляет 12,5 мл раствора с концентрацией йода 240 мг/мл, что соответствует общей дозе йода 3000 мг и является максимальной дозой для одного исследования.

После проведения исследования контрастное средство следует направить в область поясницы. Для этого пациенту необходимо принять прямосидячее положение или приподнять голову на 15° от уровня кровати на 6 часов.

Безопасность и эффективность Ультрависта при проведении миелографии у детей не установлены.

Введение контрастного вещества в полость тела должно осуществляться под контролем рентгеноскопии.

Рекомендуемая дозировка для внутриполостного введения у взрослых пациентов:

• артрография: 5–15 мл при концентрации йода 240 мг/мл, 300 мг/мл или 370 мг/мл;
• гистеросальпингография: 10–25 мл раствора с концентрацией йода 240 мг/мл;
• эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография и исследования других полостей тела: доза зависит от размера визуализируемой структуры и клинической задачи.

Побочные действия

• Со стороны организма в целом: часто – ощущение тепла или дискомфорта; нечасто – озноб, общее недомогание, обмороки, повышенное потоотделение; редко – колебания температуры тела, бледность кожи;
• Со стороны нервной системы: часто – головная боль; нечасто – тревожность, головокружение; редко – спутанность сознания, сонливость, парестезии, страх, возбуждение, гипестезия, амнезия, тремор, нарушения речи, потеря сознания, судороги, парез, паралич, церебральная ишемия или инфаркт, временная корковая слепота, инсульт, кома;
• Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота; нечасто – изменения вкусовых ощущений, рвота; редко – боли в желудке, дисфагия, раздражение глотки, диарея, увеличение слюнных желез;
• Аллергические реакции: нечасто – зуд, сыпь, крапивница, эритема, анафилактоидные реакции, реакции гиперчувствительности; редко – отек сосудов, анафилактический шок (включая случаи с летальным исходом), слизисто-кожный синдром (включая синдром Стивенса – Джонсона, синдром Лайелла);
• Со стороны органов зрения: нечасто – нарушения зрения, нечеткость изображения; редко – слезотечение, конъюнктивит;
• Со стороны органов слуха: редко – нарушения слуха;
• Со стороны эндокринной системы: редко – тиреотоксический криз, функциональные расстройства щитовидной железы;
• Со стороны дыхательной системы: нечасто – кашель, чихание; редко – одышка, ринит, отек слизистых оболочек, отек лица, языка, гортани и/или глотки, бронхиальная астма, бронхоспазм, дисфония, спазм гортани или глотки, дыхательная недостаточность, отек легких, остановка дыхания;
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – расширение сосудов, аритмия; редко – боли в груди, сердцебиение, чувство стеснения в груди, колебания артериального давления (АД), брадикардия, тахикардия, сердечная недостаточность, ишемия миокарда или инфаркт, спазм сосудов, цианоз, тромбоэмболия, шок, остановка сердца;
• Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – функциональные расстройства почек; редко – острая почечная недостаточность;
• Местные реакции: редко – локальная боль, отек, легкое повышение температуры, повреждение и воспаление тканей при экстравазальном введении.

Кроме того, при введении неионного контрастного раствора под оболочки мозга могут возникнуть следующие нежелательные эффекты:

• часто: невралгия, менингизм;
• нечасто: затрудненное мочеиспускание;
• редко: боль в месте инъекции, в спине и/или конечностях, тошнота, рвота, параплегия, асептический менингит, психоз, изменения на электроэнцефалограмме, головная боль.

Помимо побочных эффектов, характерных для всех способов введения, при проведении ЭРХП часто наблюдается повышение уровня ферментов поджелудочной железы, а в редких случаях – панкреатит.

При внутрисосудистом введении чаще всего отмечаются боли, тошнота, рвота и ощущение жара.

Передозировка

Симптомы: при внутривенном введении существует вероятность развития почечной недостаточности, нарушения водно-электролитного баланса, а также возникновения осложнений со стороны легких и сердечно-сосудистой системы. При введении раствора под оболочки мозга риск возникновения серьезных неврологических осложнений значительно возрастает.

Лечение: при передозировке, связанной с внутривенным введением, основное внимание должно быть уделено поддержанию жизненно важных функций организма, включая функционирование почек. Важно тщательно контролировать уровень жидкости и электролитов. Для восстановления водно-электролитного баланса рекомендуется проводить инфузии. Для удаления йопромида можно применять диализ. Наблюдение за работой почек должно продолжаться в течение трех дней.

Если произошла передозировка при введении контрастного раствора под оболочки мозга, необходимо внимательно следить за состоянием пациента для своевременного выявления нарушений со стороны центральной нервной системы. К симптомам, которые могут проявиться в этом случае, относятся увеличение рефлексов и тонико-клоническое напряжение мышц. В тяжелых случаях нарушения могут быть выраженными и сопровождаться генерализованными судорогами, повышением температуры, угнетением дыхательной функции или ступором. Наблюдение должно продолжаться не менее 12 часов после введения повышенной дозы.

Особые указания

Необходимо воздерживаться от приема пищи за два часа до проведения рентгеноконтрастного исследования. Пациенты должны обеспечить достаточное потребление жидкости как до, так и после введения Ультрависта.

Особое внимание следует уделить расчету дозы йопромида для новорожденных и детей младшего возраста. Это связано с их повышенной чувствительностью к нарушениям электролитного баланса и гемодинамическим расстройствам.

При необходимости перед процедурой можно назначить седативные препараты для снижения уровня тревожности и страха, которые могут негативно сказаться на реакции организма и увеличить риск побочных эффектов от контрастного вещества.

Чтобы уменьшить вязкость, рекомендуется подогреть предполагаемую дозу раствора до 37 °C в термостате перед введением. Это упростит процесс введения и улучшит переносимость препарата.

Не стоит проводить предварительный тест на чувствительность с использованием небольшого объема препарата, так как он не имеет прогностической ценности и может спровоцировать серьезные побочные реакции.

Побочные эффекты от неионных контрастных средств возникают реже, чем от ионных, и обычно имеют легкий, временный и умеренный характер. Тем не менее, из-за их непредсказуемости следует проявлять осторожность при введении йопромида пациентам с известной гиперчувствительностью к йодсодержащим контрастам, а также тем, кто имеет в анамнезе бронхиальную астму, аллергические заболевания или серьезные сердечно-сосудистые патологии. В связи с возможностью возникновения тяжелых или даже угрожающих жизни побочных эффектов необходимо внимательно следить за состоянием пациента как во время исследования, так и после его завершения.

Если возникают реакции повышенной чувствительности, введение препарата следует немедленно прекратить и предпринять соответствующие меры в зависимости от состояния пациента. В кабинете должны быть доступны оборудование для искусственной вентиляции легких, эндотрахеальная интубационная трубка и необходимые медикаменты. Рекомендуется использовать гибкий катетер для внутривенного введения контрастного средства, что позволит быстро реагировать в экстренных ситуациях.

Для премедикации целесообразно применять глюкокортикостероиды.

Перед исследованием важно оценить функцию щитовидной железы. У пациентов с установленным гипертиреозом или зобом необходимо тщательно взвесить потенциальную пользу и риски перед введением Ультрависта, так как йодсодержащее контрастное средство может спровоцировать гипертиреоз или тиреотоксический криз.

При введении препарата пожилым пациентам следует учитывать высокую вероятность возникновения нежелательных реакций, связанных с возрастными сосудистыми и неврологическими заболеваниями.

Чтобы избежать попадания значительного количества препарата в желудочки головного мозга, необходимо провести полную аспирацию контрастного вещества. После миелографии пациенту рекомендуется больше двигаться или напрягать мышцы, что поможет ускорить смешивание контрастного средства с биологическими жидкостями других частей тела.

После процедуры пациенты должны строго следовать всем указаниям врача.

Применение при беременности и лактации

Во время беременности любые рентгенологические исследования, как с контрастом, так и без него, должны проводиться только после тщательной оценки соотношения пользы и риска. Если есть возможность, такие исследования лучше избегать, а в случае крайней необходимости их проведения следует проявлять особую осторожность.

Данные о безопасности использования Ультрависта в период лактации отсутствуют. Небольшое количество препарата, которое может выделяться с грудным молоком, позволяет предполагать, что риск для новорожденных минимален. Тем не менее, если возникает необходимость в введении йопромида, рекомендуется приостановить грудное вскармливание на 24 часа после процедуры.

Применение в детском возрасте

Безопасность и эффективность Ультрависта при проведении миелографии у детей не были установлены.

Рекомендуемая дозировка для внутривенной урографии у детей (значения доз указаны на 1 кг массы тела):

• Новорожденные (до 1 месяца): по 1200 мг йода на 1 кг веса тела. Для раствора с концентрацией йода 240 мг/мл это составляет 5 мл, 300 мг/мл – 4 мл, 370 мг/мл – 3,2 мл;
• Возраст от 1 месяца до 2 лет: по 1000 мг йода на 1 кг веса тела. Для раствора с концентрацией йода 240 мг/мл это составляет 4,2 мл, 300 мг/мл – 3 мл, 370 мг/мл – 2,7 мл;
• Возраст от 2 до 11 лет: по 500 мг йода на 1 кг веса тела. Для раствора с концентрацией йода 240 мг/мл это составляет 2,1 мл, 300 мг/мл – 1,5 мл, 370 мг/мл – 1,4 мл;
• Возраст от 11 до 18 лет: по 300 мг йода на 1 кг веса тела. Для раствора с концентрацией йода 240 мг/мл это составляет 1,3 мл, 300 мг/мл – 1 мл, 370 мг/мл – 0,8 мл.

Чем младше ребенок, тем быстрее следует проводить снимок. Первый снимок рекомендуется делать через 2–3 минуты после введения раствора. У грудных детей, включая новорожденных, а также при нарушении функции почек, выполнение снимка в более поздние сроки может улучшить визуализацию мочевыводящих путей.

При нарушениях функции почек

Перед и после проведения исследования с использованием Ультрависта пациентам необходимо обеспечить достаточную гидратацию через внутривенные инфузии, чтобы почки могли полностью вывести контрастное вещество.

В этот период следует избегать применения нефротоксичных препаратов и пероральных средств для холецистографии, а также ангиопластики почечных артерий, ограничения артериального кровотока в почках и проведения крупных хирургических вмешательств, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на почки.

Повторное исследование с введением контрастного вещества не должно проводиться, пока функции почек не вернутся к исходным показателям.

Применение в пожилом возрасте

Контрастные препараты следует использовать с осторожностью у пожилых пациентов.

Лекарственное взаимодействие

Использование бигуанидов во время внутрисосудистого введения Ультрависта может привести к развитию лактоацидоза из-за накопления бигуанидов в организме. Чтобы избежать этого осложнения, необходимо прекратить прием бигуанидов за 48 часов до проведения рентгеноконтрастного исследования. Возобновить их использование можно только после восстановления функции почек, но не ранее чем через 48 часов после введения контрастного вещества.

Нейролептики и антидепрессанты могут снижать судорожный порог, а их совместное применение с Ультравистом увеличивает вероятность возникновения нежелательных эффектов от контрастного средства.

При лечении реакций гиперчувствительности следует помнить, что у пациентов, принимающих бета-адреноблокаторы, может наблюдаться резистентность к препаратам с бета-агонистическим действием.

После терапии интерлейкином-2 в течение нескольких недель возрастает риск возникновения отсроченных реакций на Ультравист.

Введение йопромида снижает способность щитовидной железы поглощать тиреотропные изотопы, что может привести к снижению их эффективности для диагностики и лечения заболеваний щитовидной железы в течение нескольких недель после рентгеноконтрастного исследования.

Аналоги

Среди аналогов Ультрависта можно выделить следующие препараты: Визипак, Гексабрикс, Йогексол, Йопромид, Йомерон, Йопамиро, Йодиксанол и Йопромид ТР.

Сроки и условия хранения

Держите в недоступном для детей месте.

Сохраняйте при температуре не выше 30 °C, в защищенном от рентгеновского излучения и света месте.

Срок хранения – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Ультрависте

Отзывы о препарате Ультравист как от пациентов, так и от врачей в основном положительные. Медицинские специалисты подчеркивают высокую эффективность этого контрастного средства при проведении артериографии, венографии и компьютерной томографии. Введение Ультрависта обеспечивает необходимую степень непрозрачности органов, что значительно улучшает контрастность изображений и упрощает процесс диагностики. Больные обычно хорошо переносят препарат, он обладает низкой токсичностью и редко вызывает аллергические реакции.

Цена на Ультравист в аптеках

Стоимость Ультрависта может варьироваться в зависимости от объема и концентрации:

• 10 флаконов по 100 мл с содержанием йода 300 мг/мл – от 15 355 рублей;
• 10 флаконов по 50 мл с содержанием йода 300 мг/мл – от 7916 рублей;
• 10 флаконов по 50 мл с содержанием йода 370 мг/мл – от 12 293 рублей;

10 флаконов по 30 мл с содержанием йода 370 мг/мл – от 8003 рублей.

Вопрос-ответ

Какова цена Ультравист-300?

Ультравист-300 раствор для инъекций 50 мл №1 – купить в аптеке в Москве, цена 1009,00 руб. инструкция по применению, доставка, отзывы, аналоги, артикул: 110922.

Какова цена Ультравист-370 100 мл в Москве?

Ультравист раствор для инъекций 370 мг йода/мл 100 мл — купить лекарство в Москве, цена от 2444 руб. инструкция по применению.

Для чего ультравист?

Иопромид («Ультравист») — неионизированное, низкоосмолярное трийодированное рентгеноконтрастное средство, которое повышает контрастность изображения за счет поглощения рентгеновских лучей йодом, входящим в его состав.

Сколько стоит изониазид в аптеке?

Изониазид, таблетки 300 мг № 100 – купить в аптеке в Москве, цена 82,50 руб., инструкция по применению, доставка, отзывы, аналоги, артикул: 761.

Советы

СОВЕТ №1

Перед использованием Ультрависта обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению. Это поможет вам понять, как правильно использовать препарат и избежать возможных побочных эффектов.

СОВЕТ №2

Обсудите с вашим врачом все имеющиеся у вас заболевания и принимаемые лекарства, чтобы избежать нежелательных взаимодействий и обеспечить безопасность применения Ультрависта.

СОВЕТ №3

Если вы заметили какие-либо необычные реакции или побочные эффекты после введения Ультрависта, немедленно сообщите об этом вашему врачу. Это поможет в своевременной коррекции лечения и обеспечении вашей безопасности.