Форма выпуска и состав

Назарел представлен в виде назального спрея с дозировкой, который представляет собой непрозрачную белую или почти белую однородную суспензию. Он помещен в темный стеклянный флакон с дозатором. Флакон может содержать 60, 120 или 150 доз (в одной дозе содержится 50 мкг активного компонента) и упакован в картонную коробку.

В одной дозе препарата содержится:

• активное вещество: флутиказона пропионат – 50 мкг;
• вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, кармеллоза натрия (дисперсная целлюлоза), полисорбат 80, бензалкония хлорид, декстроза, вода, фенилэтанол.

Врачи отмечают, что Назарел является эффективным средством для лечения аллергического ринита и других заболеваний верхних дыхательных путей. Его активное вещество, флутиказона пропионат, обладает противовоспалительным действием, что помогает уменьшить отек и заложенность носа. Специалисты подчеркивают, что препарат быстро облегчает симптомы, такие как чихание и насморк, что делает его популярным среди пациентов. Однако врачи также предупреждают о необходимости соблюдения рекомендованных дозировок и длительности курса лечения, чтобы избежать возможных побочных эффектов. В целом, Назарел зарекомендовал себя как надежное средство, но его применение должно быть согласовано с врачом.

Назарел спрей инструкция по применению препарата: Показания, как применять, обзор препарата

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Назарел представляет собой глюкокортикостероидное средство (ГКС), предназначенное для местного использования. При соблюдении рекомендованных доз оно демонстрирует выраженные противоотечные, противоаллергические и противовоспалительные свойства.

Противовоспалительный эффект препарата обусловлен взаимодействием активного компонента с рецепторами глюкокортикостероидов. Назарел подавляет пролиферацию таких клеток, как эозинофилы, тучные клетки, нейтрофилы, макрофаги и лимфоциты, а также снижает высвобождение и синтез медиаторов воспаления и других биологически активных веществ, включая гистамин, лейкотриены, цитокины и простагландины, как в ранней, так и в поздней фазах аллергической реакции.

Эффект против аллергии начинает проявляться через 2–4 часа после применения препарата. Назарел помогает уменьшить такие симптомы, как чихание, зуд в носу, заложенность, насморк, дискомфорт в области придаточных пазух, а также ощущение давления в области глаз и носа. Кроме того, он облегчает глазные симптомы, связанные с аллергическим ринитом.

Действие препарата сохраняется в течение суток после однократного применения. При использовании терапевтических доз флутиказон практически не оказывает влияния на функцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и не проявляет системного действия.

Назарел — это имя, которое вызывает множество обсуждений и мнений. Многие люди отмечают его уникальность и звучность, что делает его запоминающимся. В социальных сетях можно встретить положительные отзывы о Назареле как о человеке, который всегда готов прийти на помощь и поддержать в трудную минуту. Его дружелюбие и открытость привлекают к нему людей, и многие считают его настоящим другом.

Однако не все мнения о Назареле однозначны. Некоторые высказывают критику, указывая на его порой чрезмерную прямолинейность и отсутствие такта в общении. Тем не менее, даже его недоброжелатели признают, что Назарел обладает харизмой и способностью вдохновлять окружающих. В целом, образ Назарела остается многогранным, и каждый, кто с ним сталкивается, формирует свое собственное мнение, основанное на личном опыте.

Баста — На заре («Альянс» Cover)

Фармакокинетика

У большинства пациентов максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови после интраназального применения препарата в дозе 200 мкг в сутки оказывается ниже предела определения (менее 0,01 нг/мл). Это связано с низкой растворимостью Назарела в воде, что приводит к ограниченной абсорбции из слизистой оболочки носа, и, как следствие, большая часть дозы оказывается проглоченной. Из-за пресистемного метаболизма и низкой абсорбции из желудочно-кишечного тракта в кровь попадает лишь около 1% от введенной дозы. Эти факторы объясняют низкий уровень общей абсорбции как из слизистой желудочно-кишечного тракта, так и из носовой полости.

В состоянии равновесия флутиказон демонстрирует значительный объем распределения (приблизительно 318 литров). Степень связывания с белками плазмы составляет 91%.

Препарат проходит эффект первого прохождения через печень. Метаболизм в печени осуществляется с участием изофермента CYP3A4 из системы цитохрома Р450, в результате чего образуется неактивный карбоксильный метаболит.

Выведение препарата происходит преимущественно через кишечник. Период полувыведения флутиказона составляет 3 часа. Максимальный уровень почечного клиренса флутиказона не превышает 0,2%. Почечный клиренс метаболита с карбоксильной группой достигает до 5%.

Показания к применению

Назарел используется для предотвращения и терапии как круглогодичного, так и сезонного аллергического ринита.

https://youtube.com/watch?v=Evl19r6dS98

Противопоказания

Абсолютные

• повышенная чувствительность к ингредиентам лекарства;
• возраст младше 4 лет.

Относительные

• бактериальные инфекции верхних дыхательных путей и сопутствующий простой герпес [в таких случаях рекомендуется применять дополнительные противовирусные препараты и (или) антибиотики];
• травмы носа и хирургические операции в области носовой полости;
• язвенные поражения слизистой носа;
• наличие в истории болезни аллергических заболеваний;
• одновременное использование других форм кортикостероидов (включая таблетки, мази, кремы, средства для лечения бронхиальной астмы, аналогичные глазные и назальные спреи, а также капли для носа).

Инструкция по применению Назарела: способ и дозировка

Спрей Назарел используется для интраназального применения.

Для лечения взрослых и детей старше 12 лет рекомендуется применять его один раз в день, желательно утром, по 100 мкг (по 2 дозы) в каждую ноздрю. В некоторых случаях может потребоваться увеличить частоту применения до двух раз в день, но не превышая 400 мкг в сутки.

После достижения желаемого терапевтического результата поддерживающая доза составляет 50 мкг один раз в день для каждой ноздри. Максимальная доза на день не должна превышать 400 мкг (по 4 дозы в каждую ноздрю).

Для достижения полного терапевтического эффекта необходимо регулярное использование препарата.

Указания по использованию

Назарел упакован во флаконы с защитным колпачком, который предотвращает загрязнение и попадание пыли на наконечник.

Перед первым использованием необходимо подготовить флакон: нажмите на дозатор 6 раз, чтобы разблокировать механизм распыления. Если препарат не применялся в течение недели и более, процедуру разблокировки следует повторить.

Далее выполните следующие шаги:

• очистите нос;
• вставьте наконечник флакона в одну ноздрю, закрыв другую;
• слегка наклоните голову вперед, удерживая флакон в вертикальном положении;
• вдыхая через нос, нажмите один раз на распылитель;
• выдохните через рот.

Для другой ноздри препарат вводится аналогичным образом.

После применения промокните наконечник чистым носовым платком или салфеткой и закройте его колпачком. Распылитель необходимо промывать как минимум раз в неделю. Для этого снимите наконечник, промойте его в теплой воде, высушите и аккуратно установите обратно на флакон, затем наденьте защитный колпачок. Если отверстие забилось, снимите наконечник, погрузите его в теплую воду и оставьте на некоторое время. После этого промойте его под проточной водой, высушите и снова наденьте на флакон. Не используйте булавки или другие острые предметы для прочистки отверстия.

После открытия упаковки Назарел следует использовать до истечения срока годности.

Побочные действия

• Иммунная система: редко – анафилактические реакции, бронхоспазмы; очень редко – ангионевротический отек, кожные реакции гиперчувствительности;
• Центральная нервная система: часто – нарушения обоняния, изменения вкусовых ощущений, головные боли;
• Органы зрения: очень редко – глаукома, катаракта, повышение внутриглазного давления;
• Кожа и подкожные ткани: очень редко – образование язв в подкожно-слизистом слое;
• Дыхательная система: очень часто – носовые кровотечения; часто – раздражение и сухость слизистой носоглотки; очень редко – перфорация носовой перегородки;
• Прочие эффекты: очень редко – снижение функции коры надпочечников, задержка роста у детей, остеопороз.

Передозировка

Симптомы как хронической, так и острой передозировки не были зафиксированы. В ходе исследования с участием добровольцев, при интраназальном применении препарата (по 2 мг флутиказона дважды в день в течение недели), не было выявлено влияния на функционирование гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Особые указания

Совместное использование Назарела и ингибиторов изофермента CYP3A4, таких как кетоконазол и ритонавир, требует внимательного наблюдения за состоянием пациентов, поскольку эти препараты могут увеличить уровень флутиказона в плазме.

При назначении высоких доз назальных глюкокортикостероидов на длительный срок возрастает риск появления системных эффектов, связанных с глюкокортикостероидами. В случае продолжительного применения препарата необходимо регулярно контролировать функцию коры надпочечников.

Назальные глюкокортикостероиды, даже при соблюдении рекомендованных доз, могут замедлить рост у детей при длительном лечении, поэтому важно регулярно отслеживать рост ребенка и при необходимости корректировать дозу Назарела.

Лечение сезонного аллергического ринита с помощью Назарела показывает хорошую эффективность, однако в период повышенной концентрации аллергенов летом может потребоваться дополнительная терапия.

При назначении препарата пациентам с туберкулезом, герпетическим кератитом, инфекциями или тем, кто недавно перенес операции на полости носа и рта, следует тщательно оценить соотношение потенциального риска и ожидаемой пользы.

Применение при беременности и лактации

В соответствии с рекомендациями, использование Назарела не советуется во время беременности и в период лактации. Если возникает необходимость в терапии флутиказоном, следует тщательно оценить соотношение возможного риска для плода и потенциальной пользы для матери перед назначением препарата.

Хотя вероятность попадания активного вещества в грудное молоко невелика, на время лечения Назарелом рекомендуется временно прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Корректировка дозировки спрея Назарел для пациентов старше 12 лет не требуется.

Для детей в возрасте от 4 до 12 лет рекомендуется использовать препарат один раз в день, предпочтительно утром, по одной дозе (50 мкг) в каждую ноздрю. Максимальная суточная доза составляет 200 мкг на каждую ноздрю. Важно применять минимально необходимую дозу, которая эффективно устраняет симптомы.

Применение Назарела противопоказано для детей младше 4 лет.

Применение в пожилом возрасте

При лечении пациентов старшего возраста корректировка дозировки не является необходимой.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие Назарела с другими медикаментами маловероятно, поскольку при интраназальном введении уровень флутиказона в плазме остается низким. Однако при совместном использовании Назарела с мощными ингибиторами изофермента ICYP3A4 системы цитохрома Р450, такими как ритонавир, существует риск усиления системного воздействия флутиказона, что может привести к побочным эффектам, включая угнетение функции коры надпочечников и синдром Кушинга.

При одновременном применении Назарела с другими ингибиторами системы цитохрома Р450, такими как кетоконазол или эритромицин, наблюдается незначительное повышение уровня флутиказона в крови, что, тем не менее, практически не влияет на концентрацию кортизола.

Аналоги

К аналогам Назарела можно отнести такие препараты, как Кутивейт, Синофлурин, Фликсоназе и Фликсотид.

Сроки и условия хранения

Держите в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C.

Срок хранения составляет 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Назареле

Отзывы пациентов о Назареле подтверждают его эффективность в борьбе с неприятными симптомами аллергического ринита, а также в лечении зависимости от сосудосуживающих назальных средств. Врачи также поддерживают эти выводы, однако подчеркивают, что результативность спрея во многом зависит от индивидуальной реакции пациента на активный компонент препарата.

Согласно мнениям пользователей, наиболее распространенными побочными эффектами при использовании Назарела являются сухость и кратковременное жжение в области слизистой носа.

Цена на Назарел в аптеках

Стоимость Назарела составляет около 390 рублей за упаковку, содержащую 120 доз по 50 мкг.

Вопрос-ответ

Для чего назначают Назарел?

Лечение круглогодичного и сезонного аллергического ринита, включая поллиноз (сенную лихорадку) у взрослых и детей с 4-х лет: устранение симптомов, таких как боль и ощущение давления в области околоносовых пазух, заложенность носа, насморк, чихание, зуд в носу, слезотечение.

Сколько раз в день можно брызгать Назарел?

Взрослым и детям 12 лет и старше: по 2 дозы (100 мкг) в каждый носовой ход 1 раз в сутки, желательно утром. В некоторых случаях необходимо вводить 2 дозы в каждый носовой ход 2 раза в день (максимальная суточная доза 400 мкг).

Какой гормон содержится в Назареле?

Действующее вещество: флутиказон. Каждая доза содержит 50 мкг флутиказона (в виде пропионата).

Чем заменить Назарел?

Мометазон (спрей), 140 доз, спрей наз. Доз 250 мкг/доза, 1 шт. Фликсотид, 60 доз, аэроз.

Советы

СОВЕТ №1

Перед использованием Назарела обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарства. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и взаимодействий.

СОВЕТ №2

Следуйте инструкциям по применению, указанным в упаковке или предписанных врачом. Правильная дозировка и режим применения играют ключевую роль в эффективности препарата.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные побочные эффекты и немедленно сообщите врачу, если они возникнут. Это поможет своевременно скорректировать лечение и избежать осложнений.

СОВЕТ №4

Не забывайте о здоровом образе жизни: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон могут значительно повысить эффективность лечения и улучшить общее состояние здоровья.