Форма выпуска и состав
Препарат представлен в виде сиропа, который доступен в пластиковых флаконах объемом 200, 500 или 1000 мл. Каждый флакон упакован в картонную коробку и комплектуется мерным стаканчиком.
Основным активным веществом является лактулоза, содержащаяся в количестве 667 мг на 1 мл.
Дополнительные ингредиенты: очищенная вода и лимонная кислота.
Врачи отмечают, что лактулоза является эффективным средством для лечения запоров и улучшения работы кишечника. Это синтетический дисахарид, который не усваивается в тонком кишечнике и достигает толстой кишки, где ферментируется полезными бактериями. В результате этого процесса увеличивается объем стула и улучшается его консистенция, что способствует более легкому опорожнению.
Специалисты подчеркивают, что лактулоза также обладает пребиотическими свойствами, способствуя росту полезной микрофлоры. Однако, несмотря на свою безопасность, врачи рекомендуют соблюдать дозировку и учитывать индивидуальные особенности пациентов, так как в некоторых случаях возможны побочные эффекты, такие как метеоризм или диарея. В целом, лактулоза считается надежным и безопасным средством для поддержания здоровья кишечника.

Фармакологические свойства
| Свойство/Характеристика | Описание | Применение |
|---|---|---|
| Тип вещества | Синтетический дисахарид | Лекарственное средство, пребиотик |
| Механизм действия | Не всасывается в тонком кишечнике, достигает толстого кишечника, где метаболизируется бактериями с образованием короткоцепочечных жирных кислот и газов. Это приводит к снижению pH, увеличению осмотического давления и стимуляции перистальтики. | Лечение запоров, печеночной энцефалопатии |
| Фармакологические эффекты | Слабительное, пребиотическое, детоксицирующее | Улучшение микрофлоры кишечника, снижение уровня аммиака в крови |
| Формы выпуска | Сироп, порошок | Пероральный прием |
| Побочные эффекты | Метеоризм, боли в животе, диарея (при передозировке) | Обычно легкие и преходящие |
| Противопоказания | Галактоземия, кишечная непроходимость, непереносимость лактозы/галактозы | Острые воспалительные заболевания кишечника |
| Особые указания | Может использоваться у беременных и кормящих женщин, детей | Требует индивидуального подбора дозы |
Фармакодинамика
Лактулоза обладает гиперосмотическим слабительным эффектом. Этот препарат также способствует выведению ионов аммония, положительно влияет на усвоение солей кальция и фосфатов, а также активирует перистальтику кишечника.
В толстой кишке лактулоза расщепляется под воздействием местной кишечной флоры, в результате чего образуются низкомолекулярные органические кислоты. Это приводит к повышению осмотического давления и снижению уровня pH. В результате увеличивается объем содержимого кишечника, что стимулирует перистальтику и влияет на консистенцию стула. Препарат способствует восстановлению нормального ритма опорожнения толстой кишки.
У пациентов с печеночной прекомой или комой, а также с печеночной энцефалопатией, эффект лактулозы связан с подавлением активности протеолитических бактерий. Это происходит благодаря увеличению числа ацидофильных бактерий, таких как лактобактерии, а также преобразованию аммиака в ионную форму из-за подкисления содержимого толстой кишки. Осмотический эффект и снижение pH способствуют опорожнению кишечника, а также уменьшают концентрацию азотсодержащих токсинов, благодаря стимуляции микроорганизмов, которые утилизируют аммиак для синтеза бактериального белка.
Лактулоза является пребиотиком, который способствует росту полезных бактерий, таких как лактобактерии и бифидобактерии. Это, в свою очередь, препятствует размножению потенциально патогенных микроорганизмов, таких как Escherichia coli и Clostridium, и улучшает баланс кишечной флоры. Препарат также способен подавлять рост шигелл и сальмонелл, не влияя на абсорбцию витаминов, и его использование не вызывает привыкания. Лактулоза начинает действовать через 24–48 часов после приема, что связано с прохождением вещества через желудочно-кишечный тракт.
Лактулоза — это синтетический дисахарид, который часто используется как слабительное средство. Многие люди отмечают её эффективность в борьбе с запорами, особенно у пожилых пациентов и детей. Отзывы пользователей варьируются: некоторые хвалят лактулозу за мягкое действие и отсутствие резких побочных эффектов, в то время как другие сообщают о вздутии живота и газообразовании. Важно отметить, что лактулоза не только помогает при запорах, но и способствует улучшению микрофлоры кишечника, что делает её популярной среди тех, кто заботится о здоровье пищеварительной системы. Однако перед началом приёма рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных реакций.

Фармакокинетика
Степень усвоения лактулозы в процессе прохождения через желудочно-кишечный тракт невелика. Лишь 3% от принятой дозы выводится почками. Не всасываясь, препарат достигает толстой кишки, где подвергается расщеплению под воздействием кишечной микрофлоры. При приеме в дозах от 40 до 75 мл лактулоза практически полностью метаболизируется. Если же препарат назначается в более высоких дозах, часть активного вещества может выводиться с калом в неизмененном состоянии.
Показания к применению
- Запор, включая случаи, связанные с геморроем, беременностью или хроническими заболеваниями;
- Подготовка пациента к хирургическому вмешательству на толстой кишке;
- Период восстановления после операций в области заднего прохода и/или толстой кишки;
- Размягчение стула для облегчения процесса дефекации при болях после удаления геморроидальных узлов;
- Печеночная кома и прекома;
- Печеночная энцефалопатия.

Противопоказания
- Кровотечения из прямой кишки;
- Наследственные патологии: недостаток лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, галактоземия;
- Наличие колостомы или илеостомы;
- Кишечная непроходимость;
- Подозрение на воспаление аппендикса;
- Повышенная чувствительность к лактулозе.
По инструкции, Лактулозу следует использовать с осторожностью у пациентов, страдающих сахарным диабетом и гастрокардиальным синдромом.
Инструкция по применению Лактулозы: способ и дозировка
Сироп Лактулоза принимается внутрь, его можно разбавить водой или соком по желанию.
Дозировку и продолжительность терапии определяет врач, основываясь на клинических показаниях.
Рекомендуемое дозирование:
- Запоры: для взрослых начальная доза составляет 15-45 мл в течение первых трех дней, поддерживающая – 10-25 мл. Для детей в возрасте 7-14 лет начальная доза – 15 мл, поддерживающая – 10 мл. Для детей от 1 до 6 лет начальная и поддерживающая доза составляют 5-10 мл; для малышей от 1,5 месяца до 1 года – 5 мл. Препарат следует принимать один раз в день во время завтрака;
- Печеночная энцефалопатия: рекомендуется по 30-50 мл 2-3 раза в день, при необходимости дозу можно увеличить до 190 мл в сутки для достижения желаемого эффекта. Для профилактики печеночной комы у пациентов с тяжелыми поражениями печени назначают по 25 мл сиропа трижды в день;
- Сальмонеллез: по 15 мл трижды в день, курс лечения длится 10-12 дней. После перерыва в 7 дней курс можно повторить. При необходимости возможно проведение третьего курса лечения с дозировкой 30 мл трижды в день.
Побочные действия
Использование Лактулозы может привести к различным побочным эффектам:
- Пищеварительная система: возможно возникновение метеоризма (чаще всего в начале терапии, со временем проходит), боли в животе, диареи, а также нарушения водно-электролитного баланса (при употреблении больших доз); в редких случаях – тошнота;
- Нервная система: в редких случаях могут наблюдаться головокружение, головная боль, судороги;
- Прочие: возможно развитие аллергических реакций; в редких случаях – слабость, миалгия, аритмия, повышенная утомляемость.
Передозировка
При использовании сиропа Лактулоза в чрезмерных дозах возможно появление диареи и болей в животе. В таких ситуациях рекомендуется снизить дозировку лактулозы или полностью прекратить её прием. Рвота и диарея могут привести к значительной потере жидкости, что может потребовать восстановления водно-электролитного баланса.
Особые указания
В период беременности и кормления грудью использование сиропа возможно при наличии соответствующих клинических показаний.
Не следует применять препарат без точного диагноза в случае появления тошноты, болей в животе или рвоты.
Чтобы избежать развития метеоризма у пациентов с гастрокардиальным синдромом, начальная доза должна быть ниже рекомендованной. Постепенно ее следует увеличивать до достижения терапевтически эффективной дозы.
Если возникает диарея, прием Лактулозы необходимо прекратить.
Препарат следует использовать с особой осторожностью у пациентов с воспалительными заболеваниями толстой кишки и сахарным диабетом.
Пациентам, принимающим препарат более полугода, рекомендуется регулярно проверять уровень калия, углекислого газа и хлора в крови.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Употребление Лактулозы не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций и не снижает способность управлять транспортными средствами, а также различными механизмами, для работы с которыми необходима высокая концентрация внимания.
Применение при беременности и лактации
Данный препарат разрешен для использования женщинами в период беременности и лактации.
Применение в детском возрасте
При лечении детей Лактулозу необходимо использовать в соответствии с рекомендациями по дозировке в зависимости от возраста.
Лекарственное взаимодействие
Антибиотики широкого спектра могут уменьшать клиническую эффективность препарата. Лактулоза снижает уровень pH в кишечном содержимом, что может привести к нарушению высвобождения активных компонентов кишечнорастворимых лекарств, принимаемых одновременно, так как их действие зависит от уровня pH.
Аналоги
К аналогам Лактулозы можно отнести такие препараты, как Дюфалак, Гудлак, Ливолюк-ПБ, Ромфалак, Порталак, Нормазе, Форлакс, Динолак, Экспортал и другие.
Сроки и условия хранения
Храните в недоступном для детей месте, защищенном от света, при температуре в диапазоне от 5 до 25 °C.
Срок хранения составляет 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Лактулозе
Чаще всего можно встретить положительные отклики о Лактулозе, где пациенты подчеркивают мягкость воздействия препарата и его постепенный эффект. Кроме того, он эффективно помогает беременным женщинам справляться с запорами. Побочные эффекты при использовании возникают довольно редко.
Цена на Лактулозу в аптеках
В настоящее время стоимость Лактулозы остается неопределенной, так как препарат не представлен в аптечных сетях. Цены на аналогичный сироп Дюфалак колеблются: флакон объемом 200 мл стоит от 270 до 346 рублей, флакон объемом 500 мл — от 465 до 566 рублей, а флакон объемом 1000 мл — от 845 до 1020 рублей.
Вопрос-ответ
Для чего применяют лактулозу?
Лактулоза используется в качестве осмотического слабительного лекарственного средства, стимулирующего перистальтику кишечника, и применяется при запорах, печёночной энцефалопатии, а также при диагностике (водородный дыхательный тест) нарушений желудочно-кишечного тракта.
Почему лактулоза вызывает метеоризм?
Попадая в организм, лактулоза служит пищей для полезных бактерий в кишечнике, благодаря чему они размножаются. В процессе размножения выделяется газ. Именно поэтому некоторые люди при приеме лактулозы ощущают повышенное газообразование.
Можно ли пить лактулозу каждый день?
Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно либо в два приема. Начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Клинический эффект от приема препарата наступает через пару дней, что свойственно действию лактулозы.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема лактулозы обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарства. Это поможет избежать возможных взаимодействий и побочных эффектов.
СОВЕТ №2
Следите за дозировкой и режимом приема лактулозы. Начинайте с минимальной дозы и постепенно увеличивайте её, если это необходимо. Это поможет вашему организму адаптироваться и снизит риск возникновения побочных эффектов, таких как вздутие живота или диарея.
СОВЕТ №3
Пейте достаточное количество воды в течение дня, особенно при приеме лактулозы. Это поможет улучшить ее действие и предотвратить обезвоживание, так как лактулоза может увеличивать объем стула и способствовать его мягкости.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на изменения в вашем организме. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение состояния, немедленно обратитесь к врачу. Это поможет своевременно скорректировать лечение и избежать осложнений.