Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: они имеют круглую двояковыпуклую форму и белый цвет, с надписью «Pfizer» на одной стороне и обозначениями «CN 1», «CN 2» или «CN 4» на другой (упаковка включает блистеры по 7 штук, в картонной коробке 2 блистера, по 10 штук; в картонной упаковке 3 блистера, по 14 штук; а также 1 блистер в отдельной упаковке).

Активный ингредиент – доксазозина мезилат, который содержится в каждой таблетке с гравировкой:

• CN 1 – 1,213 мг, что соответствует 1 мг доксазозина;
• CN 2 – 2,43 мг, что соответствует 2 мг доксазозина;
• CN 4 – 4,85 мг, что соответствует 4 мг доксазозина.

Дополнительные компоненты: лактоза моногидрат, натрия карбоксиметилкрахмал, микрокристаллическая целлюлоза, натрия лаурилсульфат, магния стеарат.

Врачи отмечают, что Кардура, активное вещество которой — доксазозин, широко используется для лечения гипертензии и симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Специалисты подчеркивают, что препарат эффективно снижает артериальное давление и улучшает качество жизни пациентов, страдающих от затрудненного мочеиспускания. Однако, как и любой медикамент, Кардура может вызывать побочные эффекты, такие как головокружение и усталость, особенно в начале лечения. Врачи рекомендуют начинать терапию с низкой дозы и постепенно увеличивать её, чтобы минимизировать риск нежелательных реакций. Также важно учитывать индивидуальные особенности пациента, включая наличие сопутствующих заболеваний. Регулярный мониторинг состояния здоровья и консультации с врачом помогут достичь оптимальных результатов лечения.

Лекарство — снизит давление и улучшит мочеиспускание при аденоме (доксазозин,кардура,зоксон,камирен)

Фармакодинамика и фармакокинетика

Применение Кардуры в терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы значительно улучшает уродинамические показатели и снижает симптомы заболевания. Это связано с тем, что доксазозин эффективно блокирует альфа1-адренорецепторы, расположенные в предстательной железе и шейке мочевого пузыря. Действие препарата сохраняется на длительный срок, достигая до 48 месяцев.

У пациентов с артериальной гипертензией Кардура способствует снижению общего периферического сосудистого сопротивления и значительному уменьшению артериального давления. Прием препарата один раз в день обеспечивает постепенное снижение давления, а выраженный антигипертензивный эффект проявляется в течение 24 часов. После перорального приема максимальная эффективность наблюдается через 2–6 часов. При лечении Кардурой у пациентов с гипертензией показатели давления в положении стоя и лежа остаются на одном уровне.

При длительном применении доксазозина не наблюдается развития толерантности к препарату, что отличает его от неселективных альфа1-адреноблокаторов. В процессе поддерживающей терапии частота возникновения тахикардии и повышения активности ренина в плазме крови остается низкой.

Кардура положительно влияет на липидный профиль крови, значительно увеличивая соотношение липопротеидов высокой плотности к общему холестерину и снижая уровень общего холестерина и триглицеридов. Это является важным преимуществом по сравнению с бета-адреноблокаторами и диуретиками, которые не оказывают такого воздействия.

Существует достоверная связь между липидным профилем и артериальной гипертензией с ишемической болезнью сердца. Поэтому нормализация уровня липидов и артериального давления во время приема доксазозина способствует снижению риска развития ишемической болезни сердца.

При терапии доксазозином были отмечены следующие эффекты:

• угнетение агрегации тромбоцитов;
• регрессия гипертрофии левого желудочка;
• усиление активности тканевого активатора плазминогена;
• повышение чувствительности к инсулину при нарушениях толерантности к глюкозе.

Прием Кардуры не вызывает побочных метаболических эффектов, что позволяет назначать препарат пациентам с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, подагрой и левожелудочковой недостаточностью.

Результаты контролируемых клинических исследований показывают, что прием доксазозина может улучшать эректильную функцию у пациентов с артериальной гипертензией. Также у тех, кто принимал доксазозин, реже наблюдались повторные нарушения эректильной функции по сравнению с пациентами, получавшими другие антигипертензивные средства.

После перорального приема терапевтических доз препарат хорошо всасывается: максимальная концентрация в крови достигается через 2 часа. Доксазозин связывается с белками плазмы крови примерно на 98%. Основные пути метаболизма вещества включают гидроксилирование и О-деметилирование.

Выведение Кардуры из плазмы крови происходит в два этапа. Конечный период полувыведения составляет 22 часа, что позволяет принимать препарат всего один раз в сутки. Менее 5% дозы выводится в неизмененном виде.

Фармакокинетические исследования показали, что у пациентов с почечной недостаточностью и у пожилых людей фармакокинетика препарата не отличается от аналогичных показателей у более молодых пациентов с нормальной функцией почек.

Результаты клинического исследования с участием 12 пациентов с умеренными нарушениями функции печени показали, что при однократном применении доксазозина наблюдается увеличение AUC на 43% и снижение истинного перорального клиренса на 40%.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия (в рамках комплексного лечения);
• Доброкачественная гиперплазия простаты (ДГПЖ);
• Задержка мочи и другие проявления, связанные с ДГПЖ.

Кардура — это тема, которая вызывает множество обсуждений и мнений среди людей. Многие отмечают, что этот продукт или услуга отличается высоким качеством и надежностью. Пользователи хвалят его за удобство в использовании и функциональность, что делает его незаменимым в повседневной жизни. Некоторые отмечают, что Кардура прекрасно справляется с задачами, для которых он предназначен, и даже превышает ожидания.

Однако не обходится и без критики. Некоторые пользователи высказывают недовольство по поводу цены, считая, что она завышена по сравнению с аналогами. Другие упоминают о недостаточной поддержке со стороны производителя, когда возникают проблемы. В целом, мнения о Кардура разнообразны, и каждый пользователь находит в нем как плюсы, так и минусы, что делает обсуждение этой темы еще более интересным.

Tablet cardura 2mg

Противопоказания

• Тяжелая или прогрессирующая печеночная недостаточность;
• Отсутствие мочи (анурия);
• Наличие камней в мочевом пузыре;
• Инфекции мочевыводящих путей;
• Сопутствующая обструкция верхних мочевыводящих путей;
• Возраст до 18 лет;
• Низкое артериальное давление и предрасположенность к ортостатическим нарушениям, включая случаи в анамнезе;
• Глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы, дефицит лактазы;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата и к хиназолинам.

С осторожностью Кардуру следует назначать пациентам с аортальным и митральным стенозом, сердечной недостаточностью с увеличением минутного выброса, правожелудочковой недостаточностью (вызванной экссудативным перикардитом или эмболией легочной артерии), левожелудочковой недостаточностью с низким давлением наполнения, нарушениями мозгового кровообращения, а также при одновременном применении ингибиторов ФДЭ5 (так как это может привести к симптоматической гипотензии), печеночной недостаточности и пожилым пациентам.

Применение препарата во время беременности и грудного вскармливания возможно только в том случае, если врач считает, что ожидаемая польза для матери значительно превышает потенциальные риски для плода или ребенка.

Инструкция по применению Кардуры: способ и дозировка

Таблетки следует принимать внутрь один раз в день, либо утром, либо вечером.

Определение назначения и дозировки препарата осуществляется врачом индивидуально, основываясь на клинических показаниях.

Рекомендуемая суточная дозировка:

• Артериальная гипертензия: в первые 1-2 недели – по 1 мг один раз в день. После первого приема необходимо контролировать артериальное давление (АД) в течение первых 6-8 часов, чтобы избежать резкого его снижения, особенно если ранее применялись диуретики. Затем с интервалом 1-2 недели дозу можно постепенно увеличивать (до 2 мг, до 4 мг, до 8 мг) до достижения терапевтически эффективного уровня. Средняя доза составляет 2-4 мг в сутки, максимальная – 16 мг;
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: для предотвращения синкопальных состояний и/или постуральной гипотензии начальная доза составляет 1 мг. Увеличение дозы должно происходить постепенно с интервалом 1-2 недели, принимая во внимание наличие симптомов ДГПЖ и индивидуальные особенности уродинамики. Средняя суточная доза – 2-4 мг, максимальная – 8 мг.

При сочетании с диуретиками или другими гипотензивными средствами дозу Кардуры следует корректировать, учитывая переносимость препарата и состояние пациента.

Если прием препарата был прерван на несколько дней, лечение следует возобновлять с начальной дозы.

Корректировка режима дозирования не требуется при почечной недостаточности и у пожилых пациентов.

Кордура или оксфорд?

Побочные действия

Применение Кардуры для лечения артериальной гипертензии может привести к ряду побочных эффектов, среди которых наиболее распространены:

• Нервная система: сонливость, постуральное головокружение (резкое снижение артериального давления после первой дозы, что может вызвать ортостатическое головокружение или обморок при быстром изменении положения тела); часто – головокружение, головная боль;
• Вестибулярный аппарат и слух: вертиго;
• Дыхательная система: ринит;
• Пищеварительная система: тошнота;
• Прочие: слабость, астения, повышенная утомляемость, отеки в области нижних конечностей.

В ходе клинических исследований Кардуры для лечения пациентов с артериальной гипертензией были зафиксированы нежелательные реакции, которые могут не быть связаны с использованием препарата: боль в грудной клетке, ощущение сердцебиения, тахикардия; реже – аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда; очень редко – нарушения мозгового кровообращения, брадикардия.

При использовании Кардуры для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы могут возникать те же побочные эффекты, что и при терапии артериальной гипертензии.

Дополнительно, постмаркетинговые исследования выявили следующие возможные нежелательные эффекты:

• Сердечно-сосудистая система: реже – приливы к лицу, постуральная гипотензия, значительное снижение артериального давления;
• Кроветворная система: очень редко – тромбоцитопения, лейкопения;
• Мочевыводящие пути: реже – полиурия, учащенное мочеиспускание, недержание мочи; очень редко – дизурия, никтурия, гематурия;
• Пищеварительная система: часто – сухость во рту, боли в животе, диспепсия, диарея; реже – рвота, метеоризм, запор; очень редко – повышение активности печеночных ферментов, гепатит, холестаз, желтуха;
• Органы зрения: часто – нарушения цветового восприятия; реже – синдром атоничной радужки;
• Нервная система: часто – парестезии; реже – тремор, гипестезии;
• Вестибулярный аппарат и слух: реже – шум в ушах;
• Обмен веществ: реже – анорексия;
• Иммунная система: очень редко – анафилактические реакции;
• Костно-мышечная система: реже – боли в спине, артралгия, мышечные спазмы, миалгия, мышечная слабость;
• Психическое состояние: часто – бессонница, беспокойство, возбуждение; реже – депрессия;
• Кожные покровы: реже – зуд, сыпь, алопеция, пурпура; очень редко – крапивница;
• Репродуктивная система: очень редко – импотенция, приапизм, гинекомастия; очень редко – ретроградная эякуляция;
• Дыхательная система: часто – ринит, одышка; реже – носовое кровотечение, кашель; очень редко – обострение бронхоспазма;
• Лабораторные показатели: реже – увеличение массы тела;
• Прочие: реже – боли различной локализации.

Передозировка

При передозировке может наблюдаться значительное снижение артериального давления, что иногда приводит к обморокам.

Если возникает такой эффект, пациента следует немедленно уложить на спину и приподнять ноги. При необходимости проводится симптоматическая терапия. Из-за высокой степени связывания доксазозина с белками плазмы крови диализ не будет эффективным.

Особые указания

Использование альфа-адреноблокаторов, особенно на начальных этапах лечения, может у некоторых пациентов вызывать постуральную гипотензию, проявляющуюся в виде слабости, головокружения и даже обмороков. Поэтому врач, назначая данный препарат, должен дать рекомендации по осторожности, включая избегание резких изменений положения тела. Необходимо предупредить о возможности возникновения ортостатической гипотензии, особенно в жаркую погоду, при физической активности, длительном стоянии и употреблении алкоголя.

Особую осторожность следует проявлять при назначении препарата пожилым пациентам, так как с возрастом увеличивается риск ортостатической гипотензии, а также возникновения нарушений зрения, головокружения и обмороков.

Применение препарата у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) показано как при нормальном, так и при повышенном артериальном давлении. При этом нормальное артериальное давление у больных с ДГПЖ существенно не изменяется. Лечение ДГПЖ в сочетании с артериальной гипертензией может проводиться в виде монотерапии.

Перед назначением препарата при гиперплазии предстательной железы необходимо исключить возможность ее ракового перерождения.

Доксазозин не влияет на уровень простатспецифического антигена (ПСА) в плазме.

Во время операции по удалению катаракты у пациентов, принимающих или ранее принимавших альфа1-адреноблокаторы, может возникнуть интраоперационный синдром атоничной радужки. Чтобы избежать осложнений, пациент должен заранее уведомить хирурга о своей терапии альфа1-адреноблокаторами.

С осторожностью следует назначать Кардуру пациентам с нарушениями функции печени, избегая применения максимальных доз.

В период лечения препаратом рекомендуется проявлять осторожность при выполнении всех потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрой реакции, включая управление транспортными средствами и механизмами.

Применение при беременности и лактации

Исследования на животных не выявили информации о тератогенном воздействии доксазозина. Тем не менее, применение исключительно высоких доз (в 300 раз превышающих рекомендуемые для человека) приводило к снижению выживаемости плода. Из-за отсутствия хорошо контролируемых и адекватных исследований невозможно сделать окончательные выводы о безопасности препарата во время беременности или грудного вскармливания. Поэтому при назначении Кардуры в эти периоды следует внимательно оценивать потенциальные преимущества для матери и возможные риски для плода или ребенка.

Применение в детском возрасте

Применение данного препарата не разрешается для лечения детей и подростков младше 18 лет.

Применение в пожилом возрасте

При лечении пациентов из этой группы препарат следует использовать с особой осторожностью.

Применение при нарушениях функции печени

Согласно рекомендациям, Кардура полностью метаболизируется в печени, поэтому при лечении пациентов с печеночной недостаточностью следует проявлять осторожность.

Применение при нарушениях функции почек

В процессе лечения этой группы пациентов корректировка дозировки не является необходимой.

Лекарственное взаимодействие

Совместное использование с ингибиторами ФДЭ5 может привести к развитию симптоматической гипотензии.

Не рекомендуется назначать данный препарат одновременно с другими альфа-адреноблокаторами.

Комбинация доксазозина с варфарином, индометацином, дигоксином или фенитоином не влияет на их связывание с белками плазмы.

Не было выявлено клинического взаимодействия препарата при одновременном применении с фуросемидом, тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, пероральными гипогликемическими средствами, антибиотиками, антикоагулянтами и урикозурическими средствами.

Эстрогены, симпатомиметики и нестероидные противовоспалительные препараты, особенно индометацин, могут снижать антигипертензивный эффект данного препарата.

При сочетании с эпинефрином возможно развитие артериальной гипотензии и тахикардии, так как Кардура блокирует его альфа-адреностимулирующее действие; при взаимодействии с силденафилом увеличивается риск ортостатической гипотензии; с ингибиторами микросомального окисления в печени может наблюдаться снижение эффективности доксазозина, а с индукторами – повышение; при комбинировании с другими гипотензивными средствами необходимо корректировать их дозировку, так как усиливается выраженность их действия.

Аналоги

Среди аналогов Кардуры можно выделить следующие препараты: Доксазозин, Доксазозин-ФПО, Доксазозин Белупо, Доксазозин Сандоз, Доксазозин Зентива, Доксазозин-Тева, Камирен, Камирен ХЛ, Артезин, Тонокардин, Кардура Нео, Зоксон, Доксапростан и Урокард.

Сроки и условия хранения

Храните в сухом, защищенном от солнечного света месте при температуре не выше 30 °C. Держите в недоступном для детей месте.

Срок хранения составляет 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Кардуре

Отзывы о Кардуре в основном положительные: этот препарат показывает высокую эффективность в терапии гиперплазии простаты и гипертонии. Нежелательные реакции возникают довольно редко.

Цена на Кардуру в аптеках

Стоимость Кардура варьируется в пределах 497–530 рублей за упаковку, содержащую 30 таблеток по 1 мг, от 550 до 630 рублей за упаковку с 30 таблетками по 2 мг и составляет 697 рублей за упаковку из 30 таблеток по 4 мг.

Вопрос-ответ

Для чего применяются таблетки Кардура?

Препарат Кардура® улучшает мочеиспускание за счет избирательной блокады альфа1-адренорецепторов, расположенных в предстательной железе и шейке мочевого пузыря. Под воздействием препарата Кардура® происходит расслабление мышц мочевого пузыря и предстательной железы, благодаря чему моча легче выводится.

Что такое Кардура?

Кордура (CORDURA® — зарегистрированная торговая марка сертифицированного нейлона от фирмы INVISTA) — толстая нейлоновая ткань с особой структурой нити, с водоотталкивающей пропиткой и с полиуретановым покрытием.

Как быстро действует Кардура?

При приеме препарата 1 раз в сутки клинически значимый гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 часов. АД снижается постепенно, максимальный эффект наблюдается обычно через 2-6 часов после приема препарата.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите историю и культуру Кардура, чтобы лучше понять местные традиции и обычаи. Это поможет вам глубже погрузиться в атмосферу региона и сделать ваше путешествие более насыщенным.

СОВЕТ №2

Не забудьте попробовать местную кухню! Кардура славится своими уникальными блюдами, поэтому обязательно посетите местные рестораны и кафе, чтобы насладиться аутентичными вкусами.

СОВЕТ №3

Планируйте свои поездки заранее, особенно в высокий туристический сезон. Это поможет избежать неприятных сюрпризов и обеспечит вам комфортное пребывание в Кардура.

СОВЕТ №4

Общайтесь с местными жителями. Они могут поделиться интересными историями и рекомендациями, которые не найдёте в путеводителях, что сделает ваше путешествие более уникальным и запоминающимся.