Форма выпуска и состав
Лекарственная форма препарата Хлорпротиксен Зентива представлена в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Они имеют круглую двояковыпуклую форму и бывают оранжевого цвета (дозировка 15 мг) или от светло-коричневого до светло-желтого (дозировка 50 мг). Цвет ядра при разломе варьируется от почти белого до белого. В картонной упаковке содержится 3 или 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток.
Состав одной таблетки:
- активное вещество: гидрохлорид хлорпротиксена – 15 или 50 мг;
- вспомогательные компоненты (15/50 мг): кукурузный крахмал – 10/37,5 мг; моногидрат лактозы – 92/135 мг; сахароза – 10/20 мг; стеарат кальция – 1,5/3,75 мг; тальк – 1,5/3,75 мг;
- оболочка (15/50 мг): гипромеллоза 2910/5 – 2,011/3,659 4 мг; макрогол 6000 – 0,069/0,133 3 мг; макрогол 300 – 0,49/0,916 6 мг; тальк – 1,43/2,419 4 мг; алюминиевый лак на основе красителя солнечного заката желтого (E110) – 1/0 мг; диоксид титана – 0,342 3 мг.
Врачи отмечают, что Хлорпротиксен Зентива является эффективным антипсихотическим препаратом, применяемым для лечения различных психических расстройств. Специалисты подчеркивают его способность снижать симптомы шизофрении и других психозов, а также облегчать состояние пациентов с тревожными расстройствами. Важным аспектом является и его относительно низкий риск развития экстрапирамидных побочных эффектов по сравнению с другими антипсихотиками. Однако врачи предупреждают о необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту, так как реакция на препарат может варьироваться. Также они рекомендуют внимательно следить за состоянием пациентов в процессе терапии, чтобы своевременно корректировать дозировку или менять лечение при необходимости.

Фармакологические свойства
| Категория | Характеристика | Примечания |
|---|---|---|
| Действующее вещество | Хлорпротиксен | Антипсихотическое средство (нейролептик) из группы тиоксантенов. |
| Форма выпуска | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | Дозировки: 15 мг, 50 мг. |
| Показания к применению | Психозы, сопровождающиеся психомоторным возбуждением, тревогой, страхом; нарушения сна при психозах; депрессивные состояния с тревогой; абстинентный синдром при алкоголизме и наркомании. | Применяется также для премедикации перед операциями. |
| Механизм действия | Блокада дофаминовых D1 и D2 рецепторов, а также α1-адренорецепторов, гистаминовых H1-рецепторов и серотониновых 5-HT2 рецепторов. | Оказывает седативное, антипсихотическое, противорвотное и умеренное антидепрессивное действие. |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность к хлорпротиксену или другим тиоксантенам; угнетение ЦНС любой этиологии; коматозные состояния; феохромоцитома; заболевания органов кроветворения; беременность и период лактации. | С осторожностью при сердечно-сосудистых заболеваниях, эпилепсии, глаукоме, паркинсонизме, тяжелой почечной и печеночной недостаточности. |
| Побочные эффекты | Сонливость, сухость во рту, ортостатическая гипотензия, тахикардия, головокружение, экстрапирамидные расстройства, запор, повышение массы тела. | Редко: злокачественный нейролептический синдром, агранулоцитоз, холестатическая желтуха. |
| Взаимодействие с другими препаратами | Усиливает действие средств, угнетающих ЦНС (алкоголь, снотворные, седативные); ослабляет действие леводопы; может усиливать гипотензивный эффект антигипертензивных средств. | Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО. |
| Особые указания | Во время лечения следует избегать употребления алкоголя и управления транспортными средствами. | Отмена препарата должна быть постепенной. |
| Производитель | Zentiva (Зентива) | Фармацевтическая компания. |
Фармакодинамика
Хлорпротиксен – это нейролептик, относящийся к группе производных тиоксантена. Он обладает антипсихотическим эффектом, а также умеренными антидепрессивными и выраженными седативными свойствами. Антипсихотическое действие хлорпротиксена обусловлено его способностью блокировать дофаминовые рецепторы. Кроме того, блокировка этих рецепторов также способствует проявлению анальгезирующих и противорвотных эффектов препарата. Хлорпротиксен способен ингибировать a1-адренорецепторы, 5-НТ2-рецепторы и H1-гистаминовые рецепторы, что обуславливает его адреноблокирующее, гипотензивное и антигистаминное действие.
Хлорпротиксен Зентива — это антипсихотическое средство, которое часто обсуждается среди пациентов и врачей. Многие пользователи отмечают его эффективность в снижении симптомов шизофрении и других психических расстройств. Некоторые пациенты делятся положительным опытом, указывая на улучшение состояния и снижение тревожности. Однако не все отзывы однозначны: некоторые люди сообщают о побочных эффектах, таких как сонливость, сухость во рту и увеличение веса. Важно отметить, что реакция на препарат может сильно варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Врачи рекомендуют тщательно следить за состоянием и обсуждать любые изменения с лечащим врачом. В целом, Хлорпротиксен Зентива вызывает интерес и обсуждение, что подчеркивает его значимость в психиатрической практике.

Фармакокинетика
При пероральном употреблении биологическая доступность хлорпротиксена составляет около 12%. После приема внутрь он быстро и эффективно всасывается. В печени и стенках кишечника происходит пресистемный метаболизм, что приводит к эффекту первого прохождения через печень.
Хлорпротиксен способен преодолевать плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке.
Выведение препарата происходит как через кишечник, так и через почки: 29% выводится в неизмененном виде, а 41% – в форме сульфоксида хлорпротиксена.
Период полувыведения составляет от 8 до 12 часов.
Показания к применению
Хлорпротиксен Зентива применяется при различных состояниях и заболеваниях, включая:
- бессонницу;
- психозы, такие как маниакальные эпизоды и шизофрения, которые могут сопровождаться психомоторным возбуждением, тревожностью и агитацией;
- депрессивные расстройства, неврозы и психосоматические заболевания;
- абстинентный синдром, возникающий при алкоголизме и наркомании;
- поведенческие расстройства у детей;
- спутанность сознания, гиперактивность, возбуждение и раздражительность у пожилых людей;
- болевые синдромы (в комбинации с анальгетиками).

Противопоказания
Абсолютные противопоказания:
- угнетение функции костного мозга;
- патологические изменения в составе крови;
- феохромоцитома;
- непереносимость лактозы или фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы или изомальтазы/сахаразы (в состав препарата Хлорпротиксен Зентива входят лактоза и сахароза);
- угнетение центральной нервной системы различного происхождения (включая состояния, вызванные употреблением алкоголя, опиатов или барбитуратов);
- сосудистый коллапс;
- коматозные состояния;
- возраст до 6 лет;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата, включая фенотиазины.
Относительные противопоказания (назначение Хлорпротиксена Зентива возможно только под контролем врача):
- предрасположенность к коллапсам;
- сахарный диабет;
- глаукома (включая предрасположенность к ее развитию);
- задержка мочи и риск ее возникновения при клинических проявлениях гиперплазии предстательной железы;
- почечная или печеночная недостаточность;
- синдром Рейе;
- болезнь Паркинсона (может привести к усилению экстрапирамидных расстройств);
- выраженная сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, возникающая на фоне острых инфекционных заболеваний, астмы или эмфиземы легких (существует высокий риск временного повышения артериального давления);
- выраженный атеросклероз сосудов головного мозга;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- эпилепсия (может привести к учащению приступов из-за снижения судорожного порога);
- беременность и период грудного вскармливания.
Инструкция по применению Хлорпротиксена Зентива: способ и дозировка
Хлорпротиксен Зентива предназначен для приема внутрь. Препарат подходит для длительного лечения, так как не вызывает привыкания или зависимости.
Рекомендуемая схема дозирования:
- психозы, включая маниакальные эпизоды и шизофрению: начальная доза составляет 50–100 мг в сутки. Постепенно дозу увеличивают до достижения желаемого эффекта, обычно до 300 мг. Средняя поддерживающая доза колеблется от 100 до 200 мг в день, максимальная доза может достигать 600 мг в сутки. Рекомендуется делить суточную дозу на 2–3 приема, при этом меньшую часть лучше принимать в течение дня, а большую – вечером;
- абстинентный синдром при наркоманиях и алкоголизме: суточная доза составляет 500 мг, разделенная на 2–3 приема. Курс лечения длится 7 дней. После улучшения состояния дозу постепенно снижают. Поддерживающая доза варьируется от 15 до 45 мг в сутки. Применение Хлорпротиксена Зентива помогает стабилизировать состояние и уменьшить риск повторного запоя;
- гиперактивность, раздражительность, возбуждение и спутанность сознания у пожилых людей: от 15 до 90 мг в день, разделенные на 3 приема;
- нарушения поведения у детей: 0,5–2 мг на килограмм массы тела;
- неврозы, депрессивные состояния и психосоматические расстройства: суточная доза составляет 90 мг, принимаемая в 2–3 приема;
- бессонница: по 15–30 мг за 60 минут до сна;
- болевой синдром (в сочетании с анальгетиками): от 15 до 300 мг в день.
Побочные действия
Возможные побочные эффекты (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):
- Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия (особенно при использовании высоких доз Хлорпротиксена Зентива), временные изменения интервала Q-T на ЭКГ и тахикардия.
- Нервная система: головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, замедление психомоторных реакций, легкий экстрапирамидный гипокинетико-гипертонический синдром, акатизия (в течение первых 6 часов после приема), дистонические реакции, персистирующая поздняя дискинезия (симптомы обычно проявляются в начале терапии и часто исчезают самостоятельно по мере ее продолжения); редко – поздняя дистония, злокачественный нейролептический синдром.
- Эндокринная система: редко – дисменорея; при длительном применении высоких доз Хлорпротиксена Зентива – галакторея, сахарный диабет, гинекомастия, снижение потенции/либидо, повышенное потоотделение, изменения углеводного обмена, увеличение аппетита, набор веса.
- Пищеварительная система: ксеростомия (временный эффект); редко – запоры, холестатическая желтуха (при длительном лечении, особенно с высокими дозами, наибольшая вероятность возникновения между 2 и 4 неделями терапии).
- Органы кроветворения: редко – агранулоцитоз (обычно развивается на 4–10 неделях лечения); в редких случаях – транзиторная доброкачественная лейкопения и гемолитическая анемия.
- Органы чувств: помутнение хрусталика/роговицы с возможным ухудшением зрения, парез аккомодации (возникает в начале лечения и исчезает по мере продолжения приема Хлорпротиксена Зентива).
- Прочие: кожная сыпь, задержка мочи, дерматит, приливы крови к лицу, синдром отмены, фотосенсибилизация.
Передозировка
Ключевые симптомы: повышенная сонливость, изменения температуры тела (гипер- или гипотермия), судороги, коматозное состояние, шок, экстрапирамидные проявления.
В случае передозировки обычно проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Важно как можно быстрее осуществить промывание желудка и дать активированный уголь. Также необходимо предпринять меры для поддержания функционирования сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Использование эпинефрина не рекомендуется, так как это может привести к снижению артериального давления. Экстрапирамидные расстройства можно устранить с помощью биперидена, а судороги – с помощью диазепама.
Особые указания
Прием данного препарата может привести к ложным результатам гипербилирубинемии, а также к ошибочным показателям при проведении иммунобиологического теста на беременность в моче и изменению интервала QT на электрокардиограмме.
Чрезмерное употребление алкоголя усиливает угнетение центральной нервной системы.
Наиболее часто дистонические реакции возникают у детей и молодых людей. Обычно они проявляются в начале лечения и могут ослабевать в течение 24–48 часов после прекращения приема Хлорпротиксена Зентива.
В первые дни терапии могут наблюдаться паркинсонические экстрапирамидные эффекты, однако их частота, как правило, возрастает с увеличением дозы; особенно это касается пожилых пациентов и детей старшего возраста.
Поздняя дискинезия в начале лечения зависит от дозы, но ее частота может увеличиваться при длительном применении и по мере накопления общей дозы. После прекращения приема Хлорпротиксена Зентива симптомы могут сохраняться.
Риск возникновения экстрапирамидных и гипотензивных реакций у подростков выше, чем у взрослых.
Во время лечения Хлорпротиксеном Зентива необходимо проводить анализ крови с определением лейкоцитарной формулы, контролировать показатели функции печени, проводить офтальмологическое обследование, а также внимательно следить за ранними признаками поздней дистонии и дискинезии.
Развитие злокачественного нейролептического синдрома может произойти в любое время терапии, но чаще всего это происходит вскоре после начала приема Хлорпротиксена Зентива, при переводе пациента с другого нейролептика, во время комбинированного лечения с другими психоактивными средствами или после увеличения дозы.
Рекомендуется избегать употребления этанола, а также воздействия солнечных лучей и экстремально высоких температур.
Отмена терапии должна проводиться постепенно, что поможет снизить риск возникновения синдрома отмены.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
При использовании Хлорпротиксена Зентива водителям следует проявлять осторожность.
Применение при беременности и лактации
В соответствии с рекомендациями, использование Хлорпротиксена Зентива во время беременности и грудного вскармливания желательно избегать, если это возможно.
Применение в детском возрасте
Применение Хлорпротиксена Зентива в терапии не рекомендуется для пациентов младше 6 лет.
При нарушениях функции почек
Хлорпротиксен Зентива следует использовать с осторожностью при наличии сопутствующей почечной недостаточности, под контролем врача.
При нарушениях функции печени
Хлорпротиксен Зентива следует использовать при печеночной недостаточности только под контролем врача.
Лекарственное взаимодействие
- Этанол и препараты, содержащие этанол, а также анестетики, опиоидные анальгетики, седативные и снотворные средства, нейролептики: угнетающее воздействие хлорпротиксена на центральную нервную систему усиливается.
- Противоэпилептические препараты (для пациентов с эпилепсией): наблюдается снижение порога судорожной активности, что требует дополнительной корректировки дозировки.
- М-холиноблокаторы, противогистаминные и противопаркинсонические препараты: антихолинергическое действие хлорпротиксена усиливается.
- Фенотиазины, метоклопрамид, галоперидол, резерпин: возможно развитие экстрапирамидных нарушений.
- Леводопа: ее эффективность может снижаться.
- Фенилэфрин: сосудосуживающее действие может ослабляться.
- Допамин (в высоких дозах), эпинефрин и эфедрин: периферическое сосудосуживающее действие может изменяться.
- Эпинефрин: возможно развитие артериальной гипотензии и тахикардии.
- Гипотензивные препараты: их действие усиливается.
- Хинидин: увеличивается риск побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.
- Гуанетидин: гипотензивный эффект может снижаться.
- Бромокриптин: может возникнуть гиперпролактинемия, что требует корректировки режима дозирования.
- Ототоксичные препараты (особенно антибиотики): хлорпротиксен может скрывать симптомы ототоксичности, такие как шум в ушах и головокружение.
Аналоги
Аналогом препарата Хлорпротиксен Зентива является Труксал.
Сроки и условия хранения
Сохранять при температуре не выше 25 °C. Держать в недоступном для детей месте.
Срок хранения – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Хлорпротиксене Зентива
Отзывы о Хлорпротиксене Зентива в основном положительные, особенно в контексте его использования для борьбы с бессонницей, включая случаи, связанные с алкоголизмом, старческой деменцией и депрессией. Однако в некоторых ситуациях пользователи отмечают недостаточную эффективность препарата и проявление значительных побочных эффектов.
Цена на Хлорпротиксен Зентива в аптеках
Ориентировочная стоимость Хлорпротиксена Зентива (упаковка из 50 таблеток по 15 или 50 мг) варьируется от 288 до 299 рублей или от 412 до 462 рублей.
Вопрос-ответ
От чего таблетки хлорпротиксен Зентива?
Фармакологическое действие препарата Хлорпротиксен Зентива оказывает антипсихотическое, антидепрессивное, седативное, противорвотное действие, обладает альфа-адреноблокирующей активностью. Полагают, что антипсихотическое действие связано с блокадой постсинаптических допаминовых рецепторов в головном мозге.
Кому прописывают хлорпротиксен?
Хлорпротиксен может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно. Хлорпротиксен может назначаться при неврозах и психосоматических нарушениях, сопровождающихся тревогой и депрессивными расстройствами в дозе до 75 мг/сут.
Какие побочки от хлорпротиксена?
Побочные действия: сонливость, нарушения аккомодации, сухость во рту, повышенная потливость, тахикардия. Может наблюдаться ортостатическая гипотензия, особенно при применении хлорпротиксена в высоких дозах. Головокружение, дисменорея, кожные высыпания, запоры встречаются редко.
Как влияет хлорпротиксен на сон?
Хлорпротиксен снижает или купирует тревожность и беспокойство, нарушения сна, психомоторное возбуждение, бред, галлюцинации и другие проявления психозов. Также отмечаются противорвотный и противозудный эффекты.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Хлорпротиксена Зентива обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить правильную дозировку и избежать возможных побочных эффектов.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные взаимодействия Хлорпротиксена с другими лекарственными средствами. Сообщите врачу о всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать негативных последствий.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием во время лечения. Если вы заметили ухудшение самочувствия или появление новых симптомов, немедленно сообщите об этом врачу.
СОВЕТ №4
Не прекращайте прием Хлорпротиксена самостоятельно без консультации с врачом, так как это может привести к ухудшению состояния. Постепенное снижение дозы под контролем специалиста поможет избежать синдрома отмены.